Wenn die eigene Wohnung nicht mehr zu den körperlichen Einschränkungen passt, wird der Alltag zur Herausforderung: Die Badewanne wird zum Hindernis, enge Türen behindern den Rollator und Stufen werden zur Stolperfalle. Die Pflegekasse hilft mit einem Zuschuss für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen nach § 40 Abs. 4 SGB XI – eine der am wenigsten bekannten Leistungen der Pflegeversicherung, die allen Versicherten mit Pflegegrad zusteht.
Auf dieser Seite erfahren Sie, wer Anspruch hat, wie hoch der Zuschuss ausfällt, welche Maßnahmen gefördert werden und wie Sie den Antrag bei der Pflegekasse stellen. Der Zuschuss muss nicht zurückgezahlt werden und lässt sich sogar mehrfach beantragen.
Was ist die Wohnumfeldverbesserung?
Die Wohnumfeldverbesserung ist ein Zuschuss der Pflegekasse für Umbaumaßnahmen in der Wohnung pflegebedürftiger Personen. Die gesetzliche Grundlage ist § 40 Abs. 4 SGB XI: Die Pflegekasse gewährt Zuschüsse für Maßnahmen zur Verbesserung des individuellen Wohnumfelds, wenn diese die häusliche Pflege ermöglichen, erheblich erleichtern oder eine möglichst selbstständige Lebensführung wiederherstellen.
Unterschied zu KfW-Programmen
Im Gegensatz zu den KfW-Programmen 159 und 455-B setzt die Wohnumfeldverbesserung der Pflegekasse einen Pflegegrad voraus. Dafür ist der Antrag deutlich unkomplizierter: kein Energieberater, kein Online-Portal, kein Sachverständiger. Ein formloser Antrag bei der Pflegekasse mit Kostenvoranschlag reicht aus.
Wer hat Anspruch?
Anspruchsberechtigt sind alle Versicherten der Pflegeversicherung, die einen anerkannten Pflegegrad haben und zu Hause gepflegt werden. Die wesentlichen Voraussetzungen im Überblick:
- Anerkannter Pflegegrad 1, 2, 3, 4 oder 5 – die Höhe des Zuschusses ist für alle Pflegegrade gleich
- Häusliche Pflege: Die pflegebedürftige Person muss zu Hause oder in einer Wohngemeinschaft leben, nicht in einer stationären Einrichtung
- Die Maßnahme muss die häusliche Pflege ermöglichen, erleichtern oder die Selbstständigkeit des Pflegebedürftigen wiederherstellen
- Eigentümer und Mieter sind gleichermaßen berechtigt – Mieter benötigen in der Regel die Zustimmung des Vermieters
- Der Antrag muss vor Beginn der Maßnahme bei der zuständigen Pflegekasse gestellt werden
- Es gibt keine Einkommens- oder Vermögensgrenze – der Zuschuss steht unabhängig von den finanziellen Verhältnissen zu
Auch Angehörige können den Antrag stellen
Der Antrag muss nicht von der pflegebedürftigen Person selbst gestellt werden. Auch pflegende Angehörige, gesetzliche Betreuer oder der ambulante Pflegedienst können den Antrag im Namen des Pflegebedürftigen einreichen. In der Praxis geschieht dies häufig, wenn der Pflegebedürftige selbst dazu nicht in der Lage ist.
Wie hoch ist der Zuschuss?
Die Pflegekasse zahlt bis zu 4.180 Euro pro Maßnahme. Der Zuschuss deckt die gesamten Kosten bis zu dieser Obergrenze – es gibt keinen prozentualen Eigenanteil wie bei manchen anderen Programmen.
| Situation | Maximaler Zuschuss |
|---|---|
| 1 Pflegebedürftiger im Haushalt | bis zu 4.180 Euro |
| 2 Pflegebedürftige im Haushalt | bis zu 8.360 Euro |
| 3 Pflegebedürftige im Haushalt | bis zu 12.540 Euro |
| 4 Pflegebedürftige im Haushalt (Maximum) | bis zu 16.720 Euro |
Wichtig: Der Zuschuss bezieht sich auf eine Maßnahme, nicht auf einen Zeitraum. Wenn zu einem späteren Zeitpunkt eine neue Maßnahme notwendig wird – etwa weil sich der Pflegegrad verschlechtert hat oder eine andere Barriere beseitigt werden muss – kann erneut ein Zuschuss von bis zu 4.180 Euro beantragt werden.
Liegen die Umbaukosten unter 4.180 Euro, zahlt die Pflegekasse die tatsächlichen Kosten. Liegen sie darüber, müssen Sie den Differenzbetrag selbst tragen – können diesen aber über KfW-Programme finanzieren.
Welche Maßnahmen werden gefördert?
Gefördert werden alle Maßnahmen, die das Wohnumfeld an die Bedürfnisse des Pflegebedürftigen anpassen und die häusliche Pflege ermöglichen oder erleichtern. Typische Maßnahmen sind:
Badezimmerumbau
Einbau einer bodengleichen Dusche, Umbau der Badewanne (Einstiegshilfe oder Sitzbadewanne), Haltegriffe an Dusche, Toilette und Waschtisch, rutschhemmende Bodenbeläge, unterfahrbarer Waschtisch, höhenverstellbare Toilette.
Türverbreiterungen
Verbreiterung von Türen für Rollstuhl oder Rollator (mindestens 80 cm, besser 90 cm lichte Durchgangsbreite). Einbau von Schiebetüren statt Drehtüren, um Bewegungsflächen zu vergrößern.
Schwellen und Stufen entfernen
Beseitigung von Türschwellen, Ausgleich von Niveauunterschieden zwischen Räumen, Einbau von flachen Rampen an Haus- und Balkontüren.
Treppenlifte und Rampen
Einbau von Sitzliften, Plattformliften oder Treppensteighilfen. Installation von Rampen am Hauseingang oder im Außenbereich. Auch Hublifte für wenige Stufen sind förderfähig.
Wohnraumanpassungen
Verlegung des Schlafzimmers ins Erdgeschoss, Schaffung eines Pflegezimmers, Veränderung der Raumaufteilung zur Verbesserung der Bewegungsflächen, Einbau breiterer Flure.
Technische Hilfen
Hausnotrufsysteme, Bewegungsmelder für Beleuchtung, elektrische Rollläden, Gegensprechanlagen, intelligente Türöffner – sofern sie der pflegebedürftigen Person die selbstständige Lebensführung erleichtern.
Nicht förderfähig
Reine Verschönerungsmaßnahmen (neue Tapete, neue Küche ohne pflegerischen Bezug), Möbelkauf ohne Pflegebezug und Maßnahmen, die keinen Zusammenhang mit der Pflegebedürftigkeit haben, werden nicht bezuschusst. Die Maßnahme muss immer einen konkreten Bezug zur Pflege oder Selbstständigkeit haben.
Antrag bei der Pflegekasse Schritt für Schritt
Der Antrag bei der Pflegekasse ist deutlich einfacher als bei KfW-Programmen. Ein formloser Antrag mit Kostenvoranschlag reicht in den meisten Fällen aus. Dennoch sollten Sie einige Punkte beachten:
- 1
Bedarf feststellen und Maßnahmen planen
Sprechen Sie mit dem Pflegedienst, dem Hausarzt oder einer Wohnberatungsstelle über sinnvolle Umbaumaßnahmen. Viele Kommunen bieten kostenlose Wohnberatung an, die den Bedarf analysiert und passende Maßnahmen empfiehlt. Auch der MDK (Medizinischer Dienst) kann bei der Pflegebegutachtung Empfehlungen aussprechen.
- 2
Kostenvoranschlag einholen
Lassen Sie von einem Handwerksbetrieb einen detaillierten Kostenvoranschlag erstellen. Beschreiben Sie darin die geplanten Maßnahmen und die Kosten aufgeschlüsselt nach Material und Arbeit. Bei mehreren Maßnahmen empfiehlt es sich, getrennte Kostenvoranschläge einzureichen, um den Zuschuss optimal auszuschöpfen.
- 3
Antrag bei der Pflegekasse stellen
Stellen Sie den Antrag bei Ihrer zuständigen Pflegekasse (diese ist bei Ihrer Krankenkasse angesiedelt). Der Antrag kann formlos per Brief oder E-Mail erfolgen. Legen Sie den Kostenvoranschlag bei und beschreiben Sie kurz, warum die Maßnahme notwendig ist. Manche Pflegekassen stellen auch Formulare bereit.
- 4
Genehmigung abwarten
Die Pflegekasse prüft den Antrag und erteilt eine Genehmigung. In der Regel dauert dies zwei bis vier Wochen. In dringenden Fällen (z. B. nach Krankenhausaufenthalt) kann eine beschleunigte Bearbeitung beantragt werden. Warten Sie die Genehmigung ab, bevor Sie den Handwerker beauftragen.
- 5
Umbau durchführen und Rechnung einreichen
Nach der Genehmigung führen Sie den Umbau durch. Reichen Sie anschließend die Rechnung bei der Pflegekasse ein. Die Pflegekasse überweist den Zuschuss direkt an Sie oder – auf Wunsch – direkt an den Handwerksbetrieb. Bewahren Sie alle Belege auf.
Tipp: Maßnahmen aufteilen
Wenn Sie mehrere unabhängige Maßnahmen planen (z. B. Badumbau und Treppenlift), kann es sinnvoll sein, diese als getrennte Maßnahmen zu beantragen. Für jede eigenständige Maßnahme stehen bis zu 4.180 Euro zur Verfügung. Fassen Sie dagegen alles zu einer einzigen Maßnahme zusammen, greift die Obergrenze nur einmal. Besprechen Sie die optimale Aufteilung mit Ihrer Pflegekasse.
Kombination mit KfW-Förderung
Der Zuschuss der Pflegekasse lässt sich hervorragend mit KfW-Programmen kombinieren. Da die Pflegekassenleistung und die KfW-Förderung auf unterschiedlichen Rechtsgrundlagen basieren, schließen sie sich nicht gegenseitig aus – solange die Gesamtförderung die tatsächlichen Kosten nicht übersteigt.
KfW 159 – Förderkredit Altersgerecht Umbauen
Wenn die Umbaukosten deutlich über 4.180 Euro liegen, können Sie den Eigenanteil über den KfW-Kredit 159 (bis 50.000 Euro zu günstigen Zinsen) finanzieren. Die Pflegekasse deckt die ersten 4.180 Euro, der KfW-Kredit den Rest.
KfW 455-B – Investitionszuschuss Barrierereduzierung
Zusätzlich zum Pflegekassenzuschuss können Sie den KfW-Zuschuss 455-B (10-12,5 % der Kosten, max. 6.250 Euro) beantragen. Beide Zuschüsse zusammen können einen erheblichen Teil der Umbaukosten abdecken.
Optimale Reihenfolge der Anträge
Stellen Sie beide Anträge parallel: den Pflegekassenantrag bei Ihrer Pflegekasse und den KfW-Antrag im KfW-Zuschussportal (455-B) oder über die Hausbank (159). Warten Sie beide Genehmigungen ab, bevor Sie mit dem Umbau beginnen.
Rechenbeispiel: Maximale Förderung für einen Badumbau
Kosten für einen barrierefreien Badumbau: 20.000 Euro. Pflegekasse: 4.180 Euro Zuschuss. KfW 455-B: 10 % von 20.000 Euro = 2.000 Euro Zuschuss. Verbleibender Eigenanteil: 13.820 Euro – finanzierbar über den KfW-Kredit 159 zu günstigen Zinsen. Gesamtförderung: 6.180 Euro als nicht rückzahlbarer Zuschuss plus ein zinsgünstiger Kredit für den Rest.
Häufige Fragen zur Wohnumfeldverbesserung
Wie hoch ist der Zuschuss der Pflegekasse für Wohnumfeldverbesserung?
Die Pflegekasse zahlt bis zu 4.180 Euro pro Maßnahme. Leben mehrere Pflegebedürftige in einem Haushalt, kann der Zuschuss bis zu viermal gewährt werden – das ergibt maximal 16.720 Euro. Der Zuschuss muss nicht zurückgezahlt werden.
Welchen Pflegegrad brauche ich für die Wohnumfeldverbesserung?
Sie benötigen mindestens Pflegegrad 1. Der Zuschuss steht allen Pflegegraden von 1 bis 5 offen. Die Höhe des Zuschusses ist für alle Pflegegrade gleich – bis zu 4.180 Euro pro Maßnahme, unabhängig vom konkreten Pflegegrad.
Kann ich den Zuschuss mehrfach beantragen?
Ja. Eine Mehrfachbeantragung ist möglich, wenn sich Ihre Pflegesituation ändert (z. B. Verschlechterung des Pflegegrads) oder wenn eine neue Maßnahme notwendig wird, die nicht mit der früheren identisch ist. Für jede neue Maßnahme stehen erneut bis zu 4.180 Euro zur Verfügung.
Muss ich den Antrag vor dem Umbau stellen?
Ja. Sie sollten den Antrag vor Beginn der Maßnahme bei der Pflegekasse stellen und die Genehmigung abwarten. Reichen Sie zusammen mit dem Antrag einen Kostenvoranschlag ein. In dringenden Fällen (z. B. nach einem Krankenhausaufenthalt) kann die Pflegekasse auch nachträglich genehmigen – verlassen Sie sich aber nicht darauf.
Brauche ich einen Energieberater wie bei der KfW?
Nein. Für den Zuschuss der Pflegekasse ist kein Energieberater erforderlich. Sie benötigen lediglich einen Kostenvoranschlag eines Handwerksbetriebs und gegebenenfalls eine Empfehlung des Pflegedienstes oder MDK (Medizinischer Dienst). Die bürokratischen Hürden sind deutlich niedriger als bei KfW-Programmen.
Kann ich den Pflegekassenzuschuss mit KfW-Förderung kombinieren?
Ja. Der Zuschuss der Pflegekasse ist unabhängig von KfW-Programmen und kann sowohl mit dem KfW-Zuschuss 455-B als auch mit dem KfW-Kredit 159 kombiniert werden. Die Gesamtförderung darf jedoch die tatsächlichen Umbaukosten nicht übersteigen. Eine Doppelförderung derselben Kosten ist nicht zulässig.